Протезы

Определение "Протезы" в Большой Советской Энциклопедии

Протезы (франц. prothèse, от греч. prosthesis — присоединение, прибавление), механические приспособления, заменяющие отсутствующие сегменты конечностей или др. части тела и служащие для косметического и функционального восполнения дефекта. Различают несколько видов Протезы Временные Протезы предназначены для формирования культи и обучения больного ходьбе, их применяют после ампутации. Более совершенны лечебно-тренировочные Протезы, которые по своей конструкции и биомеханическим особенностям соответствуют постоянным Протезы; собирают такие Протезы из стандартных полуфабрикатов, что позволяет индивидуально изменять схему их сборки. Эти Протезы имеют стопу, голеностопный и коленные шарниры, регулируются по длине, к ним можно присоединять приёмные полости, изготовленные из различных материалов. Постоянные Протезы применяют после окончательного формирования культи. Различают Протезы верхних (кисти, предплечья, плеча и после вычленения плеча) и нижних (стопы, голени, бедра, после вычленения бедра) конечностей. Выполняют из стандартных полуфабрикатов (с индивидуально изготовленными приёмными полостями-гильзами на культю), материал которых служит определяющим для названия самого Протезы: деревянный, металлический, пластмассовый, шинно-кожаный. Эти Протезы, как правило, — функционально-косметические, или активные, т.к. восполняют в известной степени функцию утраченной конечности. (Созданы, в частности, конструкции усовершенствованных Протезы стопы с амортизацией и добавочными боковыми движениями, конструкции Протезы голени без гильзы бедра с глубокой посадкой на мыщелки бедра и надколенник и с мягким креплением уздечкой — в этих Протезы нет нежелательных поршневидных движений культи.) Такие Протезы компенсируют косметический дефект. Среди Протезы с биоэлектрическим управлением наиболее распространён Протезы предплечья, обеспечивающий сгибание и разгибание искусственных пальцев (схват и раскрытие кисти, см. рис.). Протезы с биоэлектрическим управлением имеют следующие преимущества: система управления сходна с естественной регуляцией движений; здоровые мышцы освобождаются от несвойственных движений по управлению; управление осуществляется без значительных энергетических мышечных затрат; возможна тонкая регуляция движений пальцев кисти. Созданы Протезы предплечья с 2 парами движений (схват — раскрытие кисти и ротационные движения предплечья); Протезы предплечья с устройством обратной связи; Протезы предплечья с многофункциональной кистью, позволяющей с помощью одного привода осуществлять три типа схвата (кулачный, боковой и в щепоть); Протезы плеча с 1 и 3 парами движений (схват — раскрытие кисти, ротационные движения предплечья, сгибание в локтевом шарнире). Биопротезы назначают индивидуализированно, т.к. к их применению имеется ряд строгих показаний и противопоказаний. Рабочие Протезы применяют в основном после ампутации верхних конечностей; предназначены для выполнения работ, соответствующих профессиональным навыкам больного. Такие Протезы состоят из гильзы плеча или предплечья, а вместо кисти — специальные конструкции для удержания рабочих инструментов.

Протезы грудной железы (после ампутации) изготовляют из вспененного латекса или оболочечного типа с жидким наполнителем; крепятся в специально изготовленных бюстгальтерах. Глазные Протезы восполняют косметический дефект после удаления глаза. Изготовляют из специальных сортов стекла или пластмасс. С 60-х г. 20 в. разрабатывают системы имплантат — Протезы, подшивание которого к глазным мышцам обеспечивает его подвижность. Протезы зубные — искусственные детали, при помощи которых восстанавливают дефекты зубных коронок либо возмещают частичное или полное отсутствие зубов. По конструкции различают несъёмные Протезы, укрепляемые на естественных зубах (вкладки зубные, искусственные коронки, мостовидные Протезы и др.), и съёмные (пластиночные, бюгельные). Для профилактики деформаций лица и челюстей зубное протезирование применяют и в детском возрасте. Разработаны также Протезы носа, ушей и др. частей лица.

Лит. см. при статьях Протезирование, Офтальмология, Стоматология.
  Н. И. Кондрашин, В. Г. Санин.