Тромб (мед.)

Определение "Тромб (мед.)" в Большой Советской Энциклопедии

Тромб (греч. thrоmbos), свёрток (сгусток) крови, образующийся при жизни в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца. В более широком смысле Тромб (мед.) называют также внесосудистые сгустки крови, образующиеся при кровотечении, и свёртки лимфы в лимфатических сосудах. Процесс образования Тромб (мед.) складывается из последовательных стадий: агглютинации тромбоцитов, коагуляции фибриногена, агглютинации эритроцитов и преципитации белков плазмы крови. Различают белый, красный, смешанный и гиалиновый Тромб (мед.) Белый Тромб (мед.) состоит из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов, образуется медленно при быстром токе крови (чаще в артериях). Красный Тромб (мед.), в котором преобладают эритроциты, образуется быстро при медленном токе крови (чаще в венах). Наиболее часто встречается смешанный Тромб (мед.), который имеет слоистое строение и гофрированную поверхность, содержит участки белого и красного Тромб (мед.); его головка прикреплена к эндотелию сосуда (обычно вены), что отличает Тромб (мед.) от посмертного сгустка крови. Гиалиновый тромб образуется в сосудах капиллярного русла и состоит из гомогенизированной белковой массы.

Тромб (мед.) может быть пристеночным и закупоривающим (обтурирующим). Пристеночный Тромб (мед.) образуется внутри сердца при эндокардите, пороках сердца; в крупных артериях — при атеросклерозе; в венах — при тромбофлебите. Рост пристеночного Тромб (мед.) превращает его в закупоривающий (чаще в мелких артериях и венах). Быстро растущий в просвет сосуда Тромб (мед.) называется прогрессирующим; возникающий при сердечной недостаточности — застойным; образующийся в аневризмах — дилятационным; свободно лежащий в полости сердца (предсердия) — шаровидным. Тромб (мед.) может раствориться или прорасти соединительной тканью (организация Тромб (мед.)), в которой появляются тонкостенные сосуды (канализация Тромб (мед.)) или отложения солей кальция (кальцификация), при неблагоприятном исходе — стать источником эмболии или подвергнуться гнойному расплавлению, что сопровождается тромбобактериальной эмболией и ведёт к сепсису.
 
  Лит. см. при статьях Свёртывание крови, Тромбоз.
В. В. Серов.